Belde Kanal Daralması Nedir?
Belde kanal daralması, oldukça sık görülen ve birden fazla nedeni olabilen bir omurga rahatsızlığıdır. En yaygın nedeni; omurların arasındeki faset eklemlerinin zamanla büyüyerek genişlemesi (hipertrofi) veya omurilik kanalının arka duvarını oluşturan sarı bağın (ligamentum flavum) kalınlaşmasıdır. Çoğu zaman bu iki durum birlikte görülür. Ayrıca bel fıtığının da eşlik etmesi mümkündür.
Bu büyüme ve genişlemeler, omurilik ile sinir köklerinin geçtiği kanalın daralmasına yol açar.
Belde Kanal Daralması Olursa Neler Yaşarsınız?
Hastaların en sık şikayeti, özellikle yürürken ortaya çıkan bacak ağrısı, uyuşukluk ve yorgunluk hissi nedeniyle sık sık oturup dinlenme ihtiyacı duymalarıdır (nörojenik klodikasyon). Bu yakınmalar, bacakları besleyen atardamar hastalıklarında da görülebilir; bu nedenle ayırıcı tanı çok önemlidir.
Muayenede bacak ve ayak nabızları kontrol edilmeli, gerekirse bacak atardamar doppler ultrasonografi çekilerek damar hastalığı dışlanmalıdır. Her iki hastalığın aynı kişide birlikte bulunma olasılığı da akılda tutulmalıdır.
Teşhis Nasıl Konulur?
Tanıda hem EMAR hem de bilgisayarlı tomografi (BT) birlikte değerlendirilmelidir:
- EMAR, yumuşak dokuları (disk, bağ, sinir kökleri) daha iyi gösterir.
- BT ise kemik yapıyı ve kireçlenmeleri daha ayrıntılı görüntüler.
Cerrahi planlanıyorsa bu ikili değerlendirme özellikle değerlidir.
Nasıl Tedavi Edilmelidir?
Birçok hasta ilaç tedavisi, fizik tedavi ve yaşam tarzı düzenlemeleri gibi ameliyatsız yöntemlerle rahatlar. Ancak bazı hastalarda, şikayetlerin şiddeti ve günlük yaşamı kısıtlaması nedeniyle cerrahi tedavi gereklidir. Ameliyatın amacı, daralan kanalı genişleterek omurilik ve sinir köklerini rahatlatmaktır.